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杂记之一:“腹可安片”治药物性腹痛腹泻
吃易瑞沙、特罗凯等靶向药引起腹痛腹泻,尽人皆知,其痛苦状和危害性,自不必说。如何应对?病家各行其道,各显神通。
我在08年吃第一瓶印易时,腹泻让我苦不堪言,当时我尽管明白易瑞沙为何引起腹泻的道理,但用什么办法促进肠内容物的水分外渗却一筹莫展。我只好用中医的角度看这种症状,结论是:大肠湿热。
中医的大肠湿热是:下腹急坠、内里绞痛、来势凶猛,大便稀烂呈粥样、粘滞且带泡沫、拉完了还意犹未尽……这跟易瑞沙引起的一模一样。
如果按纯中医治疗,需看舌、把脉,问饮食起居,然后分辨寒热虚实,才得证才开方。可是我没管那么多,直接就拿“腹可安”下肚。“腹可安”的“功能主治”是:清热利湿,收敛止痛,用于消化不良引起的腹痛、腹泻、呕吐。
呵呵,这简直是给易瑞沙专门订制的“伴侣”。
需要注意的是,“腹可安”要在饭前吃下然后接着吃饭,一天三顿都如此,次日便见效。“腹可安”没副作用,不影响易瑞沙的吸收和代谢。在大便完全正常后,可减量为每天吃一次,在晚饭前吃,意在维持,也可完全停掉,待再腹泻时重新再吃。
之二:头孢外治甲沟炎
有一吃易瑞沙的肺癌病友得甲沟炎,跑到大医院外科求治,结果被医生和护士在没麻醉的情况下(据说脚趾没肉不能打麻醉)合力按在手术台上硬是把脚甲撬起剪掉,把腐肉刮去,然后敷上消炎药,疼得那人呼天抢地。这事听得我毛骨耸然,庆幸自己可凭几粒头孢免掉那种酷刑。
从08年开始,每吃易瑞沙,几乎都免不了得甲沟炎,但都属小事一桩,剥一粒头孢(先锋4或先锋6皆可)倒出药粉,滴上一两滴水,调成白浆,涂在红肿的趾肉与趾甲之间即可,顶多如此操作二三回,就彻底地好。
可是今年8、9月间这一招不灵了。甲沟炎初发的时候我没怎么重视,以为只要一涂头孢浆便好,结果晚处理了几天,便坏事了,趾甲的两边都陷进肉里都腐败发脓,每走一步都痛得咬牙切齿。于是早晚两次涂头孢浆,无济于事;涂百多邦,也没效。我知道这回之所以这么难治,是因为不但吃易瑞沙,还吃着依维莫司,依药是较强的免疫抑制剂,把脚趾一带的淋巴细胞都镇压了,自身没起丝毫的抗炎作用,杀菌的全部任务就落在头孢上。
即使后来停了依维莫司,甲沟炎仍好不了,顶多走路不怎么痛,但不慎触碰那患处,仍然疼得丝丝吐气。怎么办?难道真的要到大医院让医生护士硬生生地撬开趾甲处理?
我想,这回外敷头孢浆不成功,是因为趾甲两边已经深深地插进趾肉里,头孢浆没法与里面的腐肉接触,而且浆液很快干涸硬结,形成外壳,更利于里面腐败。
我把两粒头孢的粉加约5毫升的水,调成稀浆,用药棉浸润其中,然后将湿淋淋的药棉把整个脚趾头包住,外用保鲜膜密封,然后外套袜子,睡一夜。
次日,脚趾不痛了,再如法湿敷几天,发现那趾甲变得软软的,轻轻一撬就起来了,剪掉揿起的趾甲,再敷药一回,全好了。
湿敷成功之处是能让药液长时间深入渗透,一下子全面剿杀细菌。
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