人保寿HI享服务v1.3.3

应用介绍

人保寿HI享服务是线上理赔的服务平台，员工可以用这款软件学习最新出的保险产品知识，用户可在线进行申请理赔，省去了还要去柜台办理的时间，如果不知道如何进行操作，可以详细浏览相关的指示操作即可!

软件介绍

为方便员工理赔，人保寿险推出的手机APP“HI享服务”线上理赔，员工可以自助网上操作申请，进行相应的理赔工作。

2020年保险公司各驻场收单网点和收单时间与2019年完全一致。员工报销资料和单据无误情况下，报销时效为7 个工作日（每年高峰期10月至次年2月时效不超过 15 个工作日）。

软件功能

1、自助在线申请理赔，可以进行线上沟通联系，并按照相应的流程进行操作即可;

2、实时查看个人申请进度，以及理赔的时间和到账的情况，有疑问均可线上咨询。

软件亮点

1、办事效率高，线上汇集了各种保险产品，可以自由在线进行浏览，并学习相关的保险知识;

2、业务员也可使用此平台，查看客户的投保信息，并为客户指定专属合理的投保计划。

使用说明

(1)员工及连带被保险人的监护人可随时进行线上报销，线上单次报销申请的发票合计金额限额2000元，无需收取纸质版发票，需提供清晰的发票、就诊资料图像上传。每人每年可使用24次线上报销;

(2)在信息无误、单证合规的情况下，报销时效为5 个工作日(每年高峰期10月至次年2月时效不超过 10 个工作日);

(3)员工可通过人保寿“HI享服务APP”线上实时查询理赔进度，外购药保险个人剩余额度等。

报销流程

（1）保险公司服务专员在驻场网点收取理赔资料，按照相关险种的理赔要求准备和整理资料；

（2）员工填写并提交《团体医疗保险理赔申请书》及相关票据材料；

（3）保险公司服务专员完成材料系统上传工作，同时系统将即时生成批次二维码，员工用微信扫描二维码即可跟踪理赔进度查询。

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门急诊及住院保险：员工及子女在社保定点医院发生的符合当地社保医药费用范围内的医疗费用(含门急诊、住院费用），经社保报销后的剩余部分（不包含个人全额自费和部分自费费用），按照综合医疗政策进行报销。各层级起付线、报销比例、住院津贴、延续公共保额等保障范围和报销标准不变。

大额医疗保险：将原专项制医疗基金调整为大额医疗保险，解决特殊群体发生的特殊医疗费用（含42项重大疾病），保障范围和报销标准不变。

外购药保险：将原小额基金调整为外购药保险，用来解决员工药店购药、体检、疫苗、牙科保健费用报销，保障范围和报销标准不变。调整后的外购药保险本人的当年额度需当年使用完毕，不再进行跨年滚存。